药品价格也将很快变得透明

药品价格也将很快变得透明

过去几周,我们已经在正规澳门赌场app读书会和博客上报道了席卷医疗保健行业的价格透明浪潮:仅此而已 意外医疗费,新的公共工具 比较程序价格, 不再有插科打诨的条款 成本或质量等等. 但我们还没有谈到药品定价透明度的变化. 美国人在处方药上的花费远远高于其他国家. 药品价格几乎占我们超额医疗支出的五分之一, 甚至比管理费用和工资还要多. 问题有多严重? 美国人占世界人口的比例不到5%,但我们占了 医药收入的80%.

It is easy to cast the pharmaceutical manufacturers alone as the bad guys here; they 在广告上花更多钱 而不是研究和开发 更有利可图 在经济中,他们比其他任何部门 同类相食的利润 把礼物送给股东,而他们 游说国会 比其他任何行业都要困难得多. 但制造商并不是唯一的参与者. 制造商只设定公开披露的目录价格. 制造商与保险公司和药品福利管理公司(PBMs)协商回扣 以使他们的药物在保险公司和药品福利管理机构的处方列表中排名靠前. 在过去的几年里,像这样的回扣和折扣增长到了惊人的程度, 导致许多品牌药的“净”价低于标价. 正如我们之前指出的,胰岛素有 典型折扣66%. 因为这个过程太不透明了, 消费者无法知道药品的实际价格. Payers argue that this “confidentiality” (if you’re charitable; “secrecy” if you’re cynical like me) allows them to 更多的 effectively negotiate because transparency would only allow drug manufacturers to get net prices closer to their very high list prices. 这显然是错误的. 如果保密是降低成本的工具, 该行业不会反对透明度规定. 相反,制造商会要求很高 更多的 透明度让他们的产品价格自然上涨.

制造商和药品监督管理机构有理由担心,因为覆盖的透明度这是2020年发布的最终规则,是任何总统过渡之前和伴随而来的一系列行政命令的一部分. 该规定从2023年1月1日开始生效,要求:

  1. 保险公司披露了1)处方药的当前标价和2)处方药的历史净价;
  2. 数据以“机器可读”文件的形式提供(即不模糊) .PDF扫描)在线允许比较,和
  3. 保险公司提供实时的个性化费用分摊估算.

 

在2023年之前,法律挑战可能会略微改变最终产品. 但该规定得到了两党不同寻常的坚定支持:特朗普总统和拜登总统都支持该规定, 以及绝大多数国会共和党人和民主党人. 因此很难完全推翻它. 这就更有理由 确保我们的员工是受过教育的购物者 推动卫生服务向前发展.

标签:
,